В народе это заболевание называют геморрой, может быть и врождённым и приобретённым.
Обычно варикозное расширение вен прямой кишки развивается постепенно, долгое время сохраняется умеренно выраженная симптоматика.
- Жжение, зуд, чувство полноты и дискомфорта в области заднего прохода, усиливающиеся после употребления спиртных напитков, принятия ванны или физической нагрузки.
- Позднее появляются кровотечения различной интенсивности.
- Возможно развитие тромбоза.
- Воспаления геморроидальных узлов, которое в запущенных случаях переходит на окружающую клетчатку, а также их выпадение и ущемление, способное привести к некрозу.
Диагностируют данное заболевание при объективном осмотре перианальной области в положении больного сидя на корточках и натуживании, при пальцевом исследовании прямой кишки, проведении аноскопии, а также ректороманоскопии, позволяющей оценить слизистую оболочку кишки на глубине 30-35 см от заднего прохода.
Первоначально геморрой лечат консервативным способом.
- Фрукты, овощи, молочнокислые продукты, хлеб, приготовленный из муки грубого помола.
- Запрещается употреблять специи и алкоголь.
- Следует использовать прохладные ванночки и обмывания.
- Тщательный туалет заднего прохода после каждой дефекации.
- Гимнастические упражнения, направленные на предупреждение застоя крови в органах малого таза и нормализацию моторно-эвакуаторной функции толстой кишки.
- Назначаются лекарственные и очистительные клизмы, мази и ректальные свечи, содержащие, как правило, несколько активных компонентов. Осуществлять их выбор в каждом конкретном случае должен только проктолог в связи с тем, что все препараты, использующиеся в лечении геморроя, имеют определённые нюансы применения.
С целью повышения эффективности местной терапии необходим пероральный приём средств, улучшающих венозный тонус и препятствующих образованию тромбов.
При значительных осложнениях геморрой уже следует оперативным путем - перевязка и иссечение узлов.
В настоящем времени существуют и полухирургические методы: склеротерапия, воздействие экстремальными температурами (криодеструкция и фокусная инфракрасная коагуляция), лигирование узлов с помощью латексных колец. Применение этих методик возможно на любой стадии заболевания. На более поздних они используются преимущественно в качестве подготовки к выполнению радикальной операции.
Пациенты, страдающие варикозным расширением вен прямой кишки, должны обязательно находиться под наблюдением хирурга. В случае воспаления, частых кровотечений при дефекации, ущемления геморроидальных узлов следует незамедлительно обратиться к врачу и ни в коем случае не заниматься самолечением.
