При лечении варикозного расширения вен тяжелой степени лазерная терапия не превосходит стандартную операцию. К такому выводу пришли ученые во главе с доктором Кнутом Рассом из Саарландской Университетской больницы в Хомбурге (Германия), передает Reuters.
Варикоз – достаточно распространенное заболевание. По разным оценкам, от 5 до 30% взрослых людей имеют этот диагноз. Обычно варикозные вены не вызывают проблем. Однако некоторые страдают тяжелой формой. У них варикоз провоцирует боли в ногах, отеки и может стать причиной образования ран и тромбов.
При варикозе легкой степени помогают физические упражнения, снижение веса и компрессионные чулки. Они уменьшают боль и тормозят развитие болезни. В тяжелых случаях стандартным способом лечения является операция - высокое легирование или удаление подкожных вен. Хотя процедура считается безопасной и эффективной, впоследствии у значительного числа пациентов снова появляются варикозные вены из-за возобновления роста сосудов.
Лечение лазером, которое еще называют внутривенной лазерной абляцией, представляет собой альтернативу. С помощью маленького зонда стенки вены склеивают и она исчезает. Процедура носит не столь инвазивный характер, как операция, поэтому она быстро приобрела популярность, несмотря более высокую стоимость.
Доктор Кнут Расс и его коллеги решили сравнить эти два подхода. Они направили 400 пациентов на одну из процедур. У всех был диагноз "хроническая венозная недостаточность" большой подкожной вены, которая проходит по внутренней поверхности бедра к пальцам ноги. Два года спустя врачам удалось пообщаться с 316 пациентами. Новые варикозные вены появились у 16% переживших лазерную терапию, и у 23% перенесших операцию. Разница, по мнению врачей, достаточно мала.
Пациенты, которые прошли лазерную терапию, были довольны косметическим результатом процедуры чуть больше, но у них чаще возникал обратный ток крови в том месте, где подкожная вена соединяется с бедренной. Обратный ток, в свою очередь, способен привести к повторному вздутию варикозных вен. С помощью УЗИ ученые обнаружили его примерно у 18% пациентов, перенесших лазерную терапию, и только у 1% перенесших операцию.
Были различия и в побочных эффектах. У пациентов, прошедших лазерную терапию, чаще случались отеки, вызванные тромбами, после процедуры возникала боль, и менялся цвет кожи. С другой стороны, пациенты, перенесшие операцию, могли вернуться к работе в среднем на полтора дня позже. Получается, эти два варианта можно считать одинаково эффективными. Более того, 98% пациентов заявили, что в случае необходимости снова готовы пройти любую из процедур.
Надо сказать, альтернативным лечением тяжелых форм варикоза являются склеротерапия (в вену вкалывают химическое вещество, которое убивает ее) и амбулаторная флебэктомия (небольшие варикозные вены удаляют через маленькие проколы на коже).
Установлено: лазер не лучше операции при лечении варикоза
